Stroke Perinatal dan Epilepsi pada Bayi
Stroke perinatal adalah strok pada bayi yang berlaku di antara ketika bayi masih dalam rahim dengan 28 minggu kehamilan, sehingga 28 hari selepas kelahiran. Dalam sesetengah kes, keadaan ini boleh menyebabkan epilepsi pada kanak-kanak.
Apakah epilepsi??
Epilepsi adalah penyakit otak di mana seseorang mengalami keadaan kejang yang jarang berlaku dan berlaku tanpa diduga, tetapi berulang. Kebanyakan orang awam menganggap sawan apabila tubuh bergetar atau bergerak dengan tidak terkawal. Tetapi kejang sebenarnya boleh berbeza-beza, dari hanya menatap kosong tanpa menggeletar sama sekali, hanya untuk menggigil sementara dalam satu bahagian tertentu badan tanpa kehilangan kesedaran. Epilepsi boleh menjadi "kriptogenik" (iaitu, ia berlaku tanpa sebab yang tidak diketahui), tetapi secara umumnya ia disebabkan oleh keabnormalan struktur otak (contohnya, kehadiran gangguan arteri).
Apakah hubungan antara stroke perinatal dan epilepsi?
Kecederaan kekal kepada otak yang disebabkan oleh strok boleh menjadi punca kejang berulang (contohnya, epilepsi). Malah, stroke perinatal dianggap penyebab kedua-dua perinatal perinatal yang paling biasa. Stroke perinatal berlaku dengan kekerapan 1 dalam 4,000 kelahiran. Kira-kira 17% daripada bayi yang mengalami serangan perinatal juga mengalami strok.
Apa yang menyebabkan strok ketika bayi masih dalam rahim?
Penyebab strok sebelum kelahiran termasuk:
- Kista porencephalic: keadaan ini terjadi apabila ada cairan asing yang mengisi rongga di dalam otak beberapa bayi, yang boleh mengganggu aliran darah ke bahagian tertentu otak dan menyebabkan strok.
- Gumpalan darah: apabila dua atau lebih bayi berkongsi rahim yang sama dan salah seorang daripada mereka mati sebelum lahir, membentuk darah beku. Gumpalan darah ini menjadi tisu mati yang boleh diserap dan mengalir di plasenta dan menyebabkan strok pada bayi yang belum lahir.
- Kekurangan salur darah yang membawa darah ke otak bayi: keadaan ini boleh berlaku apabila kokain atau amphetamine digunakan oleh ibu semasa mengandung
- Pendarahan berat semasa buruh: apabila jumlah darah yang besar hilang semasa melahirkan anak, tekanan darah ibu dapat menurun begitu rendah sehingga tidak ada darah yang cukup untuk mengalir ke otak bayi yang belum lahir, menyebabkan stroke iskemik.
Apa yang menyebabkan strok selepas bayi baru lahir?
Penyebab punca strok selepas kelahiran adalah:
- Ketidaksuburan dalam anatomi jantung: keabnormalan anatomi dan fungsi jantung dapat menyebabkan pembentukan bekuan darah yang dapat mengalir ke otak dan menyebabkan stroke
- Jangkitan injap jantung (endokarditis infektif): apabila injap jantung dijangkiti oleh bakteria, pelet kecil yang dibuat oleh bakteria ini boleh berhijrah ke otak dan menyebabkan strok. Jangkitan jantung juga boleh menyebabkan aritmia yang menyebabkan strok dengan meningkatkan pembentukan bekuan darah.
- Antiphospholipid: ibu bapa dan antibodi yang tidak normal yang boleh mencetuskan pembekuan darah
- Diabetes pada ibu bapa
- Trauma ketika melahirkan anak.
- Pembedahan untuk membetulkan kecacatan kelahiran di hati bayi.
Betapa biasanya epilepsi kerana strok?
Kira-kira 70% daripada bayi yang mengalami strok perinatal terus mendapat epilepsi pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, dengan penjagaan yang betul dan susulan oleh ahli saraf kanak-kanak, lebih daripada 60% bayi-bayi ini bebas daripada sawan selama bertahun-tahun.
