Trombolisis Intra-Arteri untuk Rawatan Strok

Terapi endovaskular adalah sejenis rawatan trokes untuk kecemasan. Ini adalah jenis rawatan intervensi, yang bermaksud bahawa rawatan ini adalah dalam bentuk prosedur perubatan, bukan pil atau infusi.

Apakah kaedah rawatan am untuk strok?

Setakat ini, rawatan kecemasan yang sering digunakan untuk strok ialah Tapak pelupusan, yang ditetapkan kira-kira 20 tahun lalu. TPA adalah ubat yang dipanggil pengaktif tisu plasminogen, nipis darah berkuasa yang disuntik ke dalam saluran darah, biasanya di lengan.

Dadah cepat mengalir ke otak di mana ubat itu akan berfungsi dengan membubarkan darah beku yang menyebabkan strok iskemia.

Jenis terapi tenggorokan terkini dan lebih kuat dipanggil trombolisis intra-arteri, sejenis prosedur endovaskular intervensi yang digunakan untuk mencegah strok daripada membentuk pembekuan darah baru.

Apa yang dimaksudkan dengan terapi endovaskular?

Terapi endovaskular adalah sejenis prosedur yang dilakukan dengan meletakkan tiub yang dipanggil kateter ke dalam saluran darah. Tujuan terapi intra arteri adalah untuk meletakkan kateter ke dalam arteri, yang merupakan saluran darah yang disekat akibat strok. Sementara itu, trombolisisis adalah proses memusnahkan bekuan darah.

Apakah thrombolysis intra-arteri??

Prosedur trombolisis intra arteri untuk merawat strok mesti dilakukan dengan cepat, biasanya dalam masa 6-12 jam selepas gejala awal strok muncul. Secara umumnya, trombolisin intra-arteri memerlukan kajian imbasan awal, seperti MRI / MRA di otak untuk menentukan lokasi gumpalan darah.

Kemudian, kateter dimasukkan ke dalam arteri, seperti lengan atau pangkal paha. Kateter yang mengandungi ubat penipisan darah yang kuat dipanggil alteplase. Kateter kemudiannya dengan teliti dan progresif menyusup sepanjang jalan ke arteri tersekat otak untuk mencapai bekuan darah. Penipisan darah dengan segera akan membubarkan bekuan darah yang ada di sana.

Doktor yang berpengalaman mesti menjalani prosedur yang kompleks ini dan persiapan mereka dengan melibatkan satu pasukan pakar neurologi, ahli radiologi dan pakar bedah yang mungkin.

Apa itu MR CLEAN?

Yayasan Jantung Belanda dan organisasi lain membantu membiayai ujian penyelidikan terbaru yang disebut MR CLEAN di Belanda. Kajian ini bertujuan untuk menilai keberkesanan dan keselamatan kaedah thrombolysis intra-arteri untuk rawatan strok. Hasil percubaan itu diterbitkan pada Januari 2015 oleh New England Journal of Medicine, yang melibatkan 500 pasien stroke dari 16 pusat kesehatan di Belanda.

Dari 500 pesakit strok, 233 daripadanya menjalani trombolisis intra-arteri dan 267 orang menjalani rawatan strok secara tetap. Keputusan menunjukkan bahawa pesakit yang menjalani trombolisisis mempunyai hasil fungsian yang lebih baik dengan markah skor Rankin yang telah diubahsuai - sistem penarafan yang merujuk kepada kemerdekaan seseorang selepas strok. Kumpulan trombolisis intra-arteri tidak mengalami kesan sampingan yang berlebihan berbanding kumpulan yang tidak menjalani trombolisis.

Apakah pentingnya rawatan ini untuk saya?

Jika anda mempunyai stroke, trombolisis intra-arteri adalah satu-satunya pilihan jika anda tiba di hospital beberapa jam selepas gejala awal strok muncul. Terdapat peraturan ketat mengenai prosedur trombolisis intra arteri untuk tujuan keselamatan. Jika anda layak untuk trombolisis intra-arteri, anda atau ahli keluarga mesti memberi kelulusan untuk prosedur itu. Walau bagaimanapun, tidak banyak masa untuk teragak-agak dalam membuat keputusan kerana apabila jangka masa yang terhad telah berlalu, rawatan tidak lagi berkesan dan mungkin lebih berbahaya.

Jika anda telah menjalani trombolisis intra-arteri, anda pasti memerlukan masa untuk pulih. Sesetengah pesakit pulih sepenuhnya tanpa mengalami kesan sampingan, sementara yang lain mengalami kesan sampingan ringan dari strok.