5 ubat antidepresan yang paling biasa digunakan, bersama-sama dengan risiko kesan sampingan
Jangan memandang rendah atau membiarkan kemurungan hanya kerana kesannya sangat berbahaya. Pelbagai kajian telah menemui hubungan antara kemurungan dan penyakit hati kronik, obesiti, dan kegagalan jantung. Senario kes terburuk, kemurungan boleh mencetuskan fikiran atau percubaan bunuh diri. Antidepressants sering pilihan rawatan pertama yang ditetapkan oleh doktor untuk merawat kemurungan. Apakah ubat antidepresan yang paling biasa digunakan, dan ada kesan sampingan?
Jenis-jenis ubat antidepresan yang lazimnya diresepkan oleh doktor
Antidepresan berfungsi dengan mengimbangi bahan kimia dalam otak yang dipanggil neurotransmitter, yang memberi kesan kepada mood dan emosi anda. Ubat-ubatan ini boleh membantu meningkatkan mood, membantu anda tidur dengan lebih baik, dan meningkatkan selera dan kepekatan.
Bagaimana ubat-ubatan kemurungan berfungsi bergantung kepada jenis ubat. Berikut adalah jenis ubat antidepresan yang paling biasa digunakan:
1. Serotonin Re-uptake Inhibitors (SSRIs) terpilih
Serotonin adalah neurotransmitter yang dikaitkan dengan rasa sihat dan bahagia. Dalam otak orang yang tertekan, pengeluaran serotonin mereka rendah.
SSRI digunakan untuk merawat kemurungan yang sederhana dan sederhana. SSRI berfungsi untuk menghalang serotonin daripada reabsorbed oleh sel-sel saraf (saraf biasanya mengitar semula neurotransmitter ini). Ini menyebabkan peningkatan kepekatan serotonin, yang dapat meningkatkan mood dan semula minat untuk aktiviti yang anda suka.
SSRI adalah antidepresan yang paling biasa ditetapkan kerana risiko kesan sampingan adalah rendah. Contoh ubat-ubatan dalam jenis ini adalah escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Lovan atau Prozac), paroxetine (Aropax), sertraline (Zoloft), dan citalopram (Cipramil).
Kesan sampingan SSRI yang mungkin muncul termasuk:
- Gangguan gastrointestinal (dipengaruhi oleh jumlah dos) seperti mual, muntah, tidak berjangkit, sakit perut, cirit-birit, sembelit.
- Anoreksia dengan penurunan berat badan, tetapi terdapat juga beberapa peningkatan selera makan yang menyebabkan kenaikan berat badan
- Reaksi hipersensitiviti termasuk gatal-gatal, sarang, anafilaksis, myalgia
- Mulut kering
- Saraf
- Hallucinations
- Mengantuk
- Kejang
- Fungsi seksual terjejas
- Gangguan pundi kencing untuk membuang air kencing atau mengosongkannya
- Gangguan penglihatan
- Gangguan pendarahan
- Hyponatremia
Juga perlu diingat bahawa SSRI tidak boleh digunakan jika pesakit memasuki fasa manik.
2. Serotonin dan Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs)
SNRI menghalang serotonin dan norepinefrin daripada reabsorbed oleh sel-sel saraf. Norepinephrine terlibat dalam sistem saraf otak yang mencetuskan tindak balas tarikan kepada rangsangan luar memotivasi mereka untuk melakukan sesuatu. Oleh itu, SNRI dipercayai lebih efektif daripada ubat jenis SSRI yang hanya memfokuskan pada serotonin.
Ubat antidepresan yang termasuk dalam kumpulan snri adalah venlafaxine (Effexor XR), desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta), dan reboxetine (Edronax). Kesan sampingan jenis ubat ini, termasuk:
- Mual dan muntah
- Pening; kepala kliyengan
- Sleeplessness (insomnia)
- Mimpi yang luar biasa; mimpi buruk
- Berpeluh berlebihan
- Sembelit
- Gembira
- Rasa cemas
- Masalah seksual
3. Tricyclics
Trisiklik bekerja secara langsung menghalang sejumlah neurotransmiter, termasuk serotonin, adrenalina, dan norepinephrine, agar tidak kembali diserap sekaligus juga mengikat reseptor sel saraf. Biasanya, ubat ini ditetapkan untuk orang yang pernah diberikan SSRI tetapi tidak ada perubahan dalam gejala.
Ubat antidepresan yang termasuk dalam golongan ini adalah amitriptyline (endep), clomipramine (anafranil), dosulepin (Prothiaden atau Dothep), doxepin (Deptran), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Allegron).
Kesan sampingan yang disebabkan oleh jenis ubat ini adalah:
- Arrhythmia
- Sekatan jantung (terutama pada penggunaan amitriptyline)
- Mulut kering
- Penglihatan kabur
- Sembelit
- Berkeringat
- Mengantuk
- Pengekalan kencing
- Denyutan jantung cepat atau tidak teratur
Kesan-kesan sampingan ini boleh dikurangkan jika pada mulanya diberikan dalam dos yang rendah, dan kemudian secara beransur-ansur meningkat. Secara beransur-ansur dos terutama digunakan untuk orang tua yang tertekan, kerana terdapat risiko penurunan tekanan darah yang mungkin menyebabkan kepala kliyengan dan pengsan.
4. Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs)
Monoamine oxidase inhibitor (Maois) bekerja menghalang enzim monoamine oxidase yang boleh menghancurkan serotonin, adrenalina, dan dopamin. Tiga neurotransmiter ini bertanggungjawab untuk menyebabkan perasaan bahagia.
Contoh-contoh ubat jenis ini adalah tranylcypromine (Parnate), phenelzine (Nardil), dan isocarboxazid (Marplan). Biasanya MAOI diresepkan apabila ubat antidepresan lain tidak memperbaiki gejala. MAOI boleh membawa kepada interaksi dengan beberapa makanan, seperti keju, acar / acar, dan wain. Oleh itu, anda mesti berhati-hati tentang makanan yang anda makan semasa menggunakan ubat.
Jenis ubat ini mempunyai kesan sampingan yang sangat serius. Kesan sampingan yang berlaku ialah:
- Pusing (kepala kliyengan, sensasi bilik berputar)
- Perubahan tekanan darah
- Rasa mengantuk
- Tidur tanpa tidur
- Dizzy
- Cecair di dalam badan (contohnya pembengkakan kaki dan pergelangan kaki)
- Penglihatan kabur
- Berat badan
5. Noradrenaline dan antidepresan serotonergik tertentu (NASSAs)
NASSAs adalah antidepresan yang berfungsi dengan meningkatkan tahap noradrenalin dan serotonin. Ubat-ubatan yang termasuk dalam jenis ini adalah mirtazapine (Avanza). Serotonin dan noradrenalin adalah neurotransmiter yang mengawal mood dan emosi. Serotonin juga mengawal kitaran tidur dan selera makan.
Kesan sampingan yang diberikan dari ubat ini adalah mengantuk, selera makan meningkat, peningkatan berat badan, mulut kering, sembelit, simptom selesema, dan pening.
Kesan dadah akan menjadi paling berkesan apabila disertai dengan psikoterapi dan gaya hidup yang sihat
Antidepressants sering pilihan rawatan pertama yang ditetapkan oleh profesional kesihatan untuk menangani kemurungan. Tetapi keberkesanan ubat tidak berlaku semalaman.
Ia biasanya mengambil masa sekurang-kurangnya tiga hingga empat minggu sebelum anda melihat perubahan mood anda. Kadang-kadang ia boleh mengambil masa yang lebih lama. Mengambil ubat setiap hari seperti yang diarahkan oleh doktor boleh membantu meningkatkan keberkesanan ubat dan mempercepatkan penyembuhan.
Di samping ubat resep, doktor mungkin juga merujuk anda untuk menjalani psikoterapi seperti terapi tingkah laku kognitif (CBT) dan terapi intrapersonal sebagai rawatan pendamping kemurungan, terutama pada kes kemurungan sedang hingga berat.
Selain dari rawatan perubatan, ramai profesional perubatan profesional juga bersetuju bahawa makan sihat dan senaman tetap merupakan "ubat alternatif" yang terbaik untuk orang yang mengalami kemurungan. Selain meningkatkan mood, senaman tetap menawarkan manfaat kesihatan yang lain, seperti menurunkan tekanan darah, melindungi daripada penyakit jantung dan kanser, dan meningkatkan keyakinan diri.
Satu perkara yang pasti: Kemurungan bukan tanda kecacatan, kelemahan, atau sesuatu yang boleh hilang dengan serta-merta. Kemurungan adalah gangguan mental yang sebenar yang memerlukan rawatan perubatan yang sihat dan berterusan untuk disembuhkan.
Jika anda, seorang saudara, atau ahli keluarga menunjukkan tanda-tanda kemurungan atau gejala penyakit mental yang lain, atau menunjukkan keinginan atau tingkah laku atau ingin mencuba bunuh diri, segera hubungi talian kecemasan polis 110; Talian pencegahan Bunuh diri (021) 725 6526 / (021) 725 7826 / (021) 722 1810; atau NGO Jangan Bunuh Diri Anda (021) 9696 9293
Juga Baca:
- Kebaikan dan Kekurangan Mengambil Ubat Antidepresan
- Ambil Antidepresan Apabila Hamil, Mei atau Tidak?
- Mengesan Pekerja Tertekan, dan Bagaimana Syarikat Boleh Bantu