Cara Memohon Tuntutan Double daripada Insurans yang berbeza
Apabila anda mula-mula mendaftar untuk insurans kesihatan, anda mungkin tergoda oleh tarikan kemudahan itu tuntutan dua kali aka tuntutan ganda. Ya, kemudahan tuntutan insurans ini sememangnya menjadi daya tarikan bagi calon ahli walaupun kebanyakan kita tidak benar-benar memahami fungsinya. Apa yang boleh difikirkan mungkin bahawa anda boleh mendapatkan pampasan dua kali dengan mengklaim dua kali. Malah, tidak begitu, anda tahu!
Nah, untuk itu anda perlu memahami maksudnya tuntutan dua kali dan tahu bagaimana membuat tuntutan dengan betul.
Apakah tuntutan ganda?
Kemudahan tuntutan dua kali sebenarnya tidak jauh berbeza dengan tuntutan insurans biasa, yang membantu anda mendapatkan pampasan untuk perbelanjaan perubatan yang anda lakukan. Walaupun demikian, kata "double"Atau" double "tidak bermakna anda mendapat pampasan ganda.
Tujuan tuntutan berganda di sini ialah anda boleh mengemukakan tuntutan tambahan kepada penanggung insurans lain jika perbelanjaan perubatan tidak dapat ditanggung sepenuhnya oleh insurans utama (di mana anda didaftarkan).
Sebagai contoh seperti ini: Anda mendapatkan rawatan dan membayar bayaran sebanyak Rp 600.000. Tetapi menurut perjanjian pada permulaan polisi, asuransi utama Anda hanya dapat menggantikan biaya pengobatan sebesar Rp 450.000. Nah, baki kos tidak dilindungiIDR 150,000 boleh dituntut oleh pihak insurans lain. Inilah cara bekerja dan pemahaman sebenar kemudahan itu tuntutan dua kali.
Bilakah anda boleh menggunakan kemudahan tuntutan insurans ini?
Sama seperti tuntutan insurans secara umum, anda boleh memfailkan segera tuntutan dua kali bila atau selepas anda membayar yuran hospital. Walau bagaimanapun dengan nota: tuntutan dua kali hanya boleh digunakan apabila perbelanjaan perubatan tidak sepenuhnya ditanggung oleh syarikat insurans utama dan terdapat bil-bil sisa yang perlu anda bayar untuk diri sendiri.
Kemudahan ini juga bergantung pada sistem insurans yang anda ada. Setiap syarikat insurans mempunyai dasar dan peraturan yang berbeza, termasuk dari segi tuntutan dua kali. Mungkin ada terma dan syarat dan proses kelengkapan fail berbeza antara syarikat insurans dan satu sama lain.
Secara umum, jika anda mempunyai dua sistem insurans tanpa tunai, maka anda boleh menggunakan kedua-dua kad insurans sekaligus untuk membayar pembayaran hospital.
Walaupun jika anda mempunyai dua sistem insurans tanpa tunai dan pembayaran balik, Anda boleh menggunakan kad insurans tanpa tunai untuk pembayaran pertama. Seterusnya, anda perlu membayar bil yang lain. Bukti pembayaran baki selebihnya maka anda tunduk kepada syarikat insurans untuk diganti.
Bagaimana untuk menggandakan tuntutan daripada dua insurans yang berlainan
Langkah lakukan tuntutan dua kali tidak jauh berbeza daripada tuntutan insurans am, iaitu:
1. Selepas rawatan, meminta dan simpan butiran kos yang tidak dilindungi oleh insurans utama
Setelah mendapat rawatan, minta butiran mengenai kos apa yang tidak dilindungi oleh insurans utama. Juga termasuk beberapa dokumen asli yang disahkan. Butiran yuran ini digunakan sebagai bukti jumlah baki bil yang perlu anda habiskan untuk diganti oleh insurans tambahan.
2. Lengkapkan sijil doktor
Sebagai tambahan kepada resit pembayaran, anda juga memerlukan sijil doktor. Surat ini mesti dimasukkan untuk mengemukakan tuntutan kepada syarikat insurans. Jangan lupa untuk memeriksa dengan teliti sekali lagi; sama ada mengisi sijil doktor adalah betul atau tidak.
3. Bertemu terma dan syarat lain pihak insurans berkenaan
Menjaga tuntutan mungkin mengambil banyak masa, tenaga, dan juga kos kerana anda mungkin perlu pergi ke pejabat insurans. Atas sebab ini, sebelum membuat tuntutan, anda mesti menyediakan segala yang diperlukan.
Anda boleh membaca syarat dan syarat memfailkan tuntutan pada fail insurans yang anda ada atau hubungi syarikat insurans jika anda mengalami kesulitan. Jika anda memenuhi syarat dan syarat, anda akan menjadi lebih mudah untuk dilakukan tuntutan dua kali insurans.
Jangan lupa, mengemukakan tuntutan juga mempunyai tempoh sah. Oleh itu, proses membuat tuntutan mestilah tidak lebih daripada 30 hari selepas anda menerima rawatan atau dilepaskan dari hospital selepas dimasukkan ke hospital.
Juga Baca:
- 4 Perkara Yang Perlu Diperhatikan Ketika Memilih Insurans
- Apa Yang Perlu Dipahami Sebelum Memilih Insurans Pendidikan Anak
- Bagaimana untuk mendapatkan rawatan menggunakan kad BPJS
