Obesiti Mengurangkan Kesuburan Wanita

Obesiti adalah satu keadaan di mana seseorang mempunyai indeks jisim badan tinggi lebih daripada 27. Menurut WHO, pada tahun 2014 terdapat 600 juta orang dewasa obesiti. Di Indonesia sahaja, kejadian obesiti pada kumpulan wanita dewasa pada tahun 2013 adalah 32.9% yang meningkat sebanyak 18% dari tahun 2007.

Obesiti boleh menyebabkan pelbagai penyakit kronik, seperti penyakit jantung, kencing manis, dan hipertensi. Bukan itu sahaja, wanita gemuk berisiko mengalami disfungsi reproduktif dan menyebabkan ketidaksuburan atau ketidaksuburan. Kemandulan atau ketidaksuburan ditakrifkan oleh keadaan di mana wanita juga tidak mengalami kehamilan walaupun bersetubuh. Kemudian, mengapa obesiti boleh menyebabkan ketidaksuburan bagi wanita?

Bagaimana obesiti boleh menjejaskan kesuburan?

Beberapa kajian menunjukkan bahawa kehamilan adalah sukar bagi wanita yang gemuk berbanding wanita dengan berat badan normal atau berat badan berlebihan. Walaupun ketika mengalami kehamilan, wanita gemuk berisiko mengalami keguguran. Satu kajian yang dilakukan pada 3,029 pasangan, menunjukkan bahawa wanita yang mempunyai BMI lebih daripada 30 mengalami kesukaran hamil sekurang-kurangnya satu tahun. Di samping itu, juga diketahui bahawa wanita dengan BMI lebih daripada 30 tidak boleh mempunyai kelahiran normal. Manakala wanita dengan BMI sebanyak 40 atau lebih, menurunkan peluang untuk hamil sebanyak 43%.

Kajian menunjukkan bahawa wanita dengan BMI 24 hingga 31 mengalami anovulasi (ovari tidak menghasilkan telur) 30% lebih tinggi setiap bulan berbanding wanita yang mempunyai BMI biasa. Malah wanita dengan BMI lebih daripada 31 mempunyai peluang yang tinggi untuk mengalami anovulasi 170%.

Hormon leptin tidak seimbang

Orang yang gemuk, biasanya cenderung makan makanan dengan kalori tinggi, gula, dan lemak. Apabila badan menggunakan terlalu banyak lemak, ia akan muncul hormon leptin yang berfungsi untuk mengawal selera makan dan memberi isyarat kepada otak bahawa badan itu 'penuh'. Walau bagaimanapun, pengambilan lemak berterusan akan menjadikan leptin hormon terus dihasilkan oleh badan. Lebih banyak lemak yang digunakan, lebih tinggi tahap leptin. Walau bagaimanapun, leptin menjadi tahan dan tidak berfungsi dengan baik kerana terlalu banyak lemak memasuki tahap leptin terlalu tinggi dalam badan.

Gangguan fungsi leptin boleh menjejaskan ketidakseimbangan hormon seksual, seperti hormon luteinizing dan estradiol yang merupakan hormon kesuburan pada wanita. Hormon ini membantu menyediakan ovum atau telur pada wanita. Di samping itu, wanita mempunyai tahap leptin tiga kali lebih tinggi berbanding lelaki. Jadi, apabila wanita mengambil terlalu banyak makanan berlemak, maka leptin yang dihasilkan juga akan meningkat. Inilah yang menyebabkan wanita gemuk hamil.

Rintangan hormon insulin

Bukan sahaja penentangan terhadap leptin, tubuh juga mengalami ketahanan terhadap insulin hormon. Apabila orang yang gemuk mengonsumsi terlalu banyak karbohidrat atau gula akan ada hiperglikemia dalam tubuh. Hiperglikemia yang berterusan akan mengakibatkan badan tidak sensitif kepada insulin hormon. Penyelidikan menyatakan bahawa sel-sel pituitari berfungsi untuk menghasilkan hutene luteinizing, yang memainkan peranan dalam proses pembuahan dan menentukan kesuburan wanita.

Kajian ini dijalankan pada tikus betina yang kehilangan reseptor insulin, jadi tubuh tidak dapat menerima isyarat dari insulin hormon. Tikus betina diberi makanan tinggi lemak selama tiga bulan. Pada akhir kajian, didapati tikus betina mengalami sindrom ovarium polikistik (PCOS), suatu keadaan yang lazimnya menyebabkan kemandulan pada wanita. Di samping itu, beberapa tikus betina juga menunjukkan haid tidak teratur dan gangguan pembiakan yang lain.

Kajian lain mengatakan bahawa sindrom ovarium polikistik menghasilkan peningkatan hormon androgen (hormon lelaki) pada wanita, dan mengganggu ovari untuk menghasilkan telur. Banyak perkara yang menyebabkan PCOS, tetapi penyelidik mengatakan bahawa mempunyai status nutrisi yang obesik boleh meningkatkan risiko tinggi bagi wanita yang mengalami PCOS.

Menyebabkan keguguran

Walaupun wanita gemuk telah berjaya hamil, kehamilan sangat berisiko untuk kesihatan janin. Wanita gemuk cenderung mempunyai telur berkualiti rendah, mengalami masalah apabila ovum (yang telah disenyawakan) implan berlaku, dan gangguan fungsi hormon akibat obesiti akan menjadi komplikasi semasa kehamilan.

Walau bagaimanapun, bersama dengan penurunan berat badan dan tahap lemak di dalam badan, wanita boleh menormalkan fungsi reproduktif mereka semula. Persatuan Kesuburan British menyatakan bahawa wanita yang gemuk perlu menurunkan berat badan agar normal menjadi subur sekali lagi.