Mengapa Pesakit TB Mesti Mempunyai Penyelia Kawalan Dadah (PMO)

Tuberkulosis (TB) adalah salah satu penyakit berjangkit yang disebabkan oleh kuman yang dinamakan Mycobacterium tuberculosis. Kuman ini boleh menyerang semua bahagian badan, walaupun lebih sering dijumpai untuk menyerang saluran pernafasan manusia, terutama paru-paru. Penyakit ini adalah salah satu penyebab kematian tertinggi dalam jangkitan di dunia, sebagai tambahan kepada malaria. Dalam laporan WHO 2013, dianggarkan ada 8.6 juta kes TB di mana 1.1 juta orang (13%) adalah TB positif HIV. Penghantaran melalui udara menyebabkan penyakit ini menjadi lebih lazim di penempatan padat di mana jarak antara rumah rapat dan kurang cahaya matahari masuk ke dalam rumah.

Keadaan lembap seperti di Indonesia, meningkatkan ketahanan kuman untuk berkembang lebih cepat. Indonesia adalah negara dengan pesakit TB ke-4 terbesar di dunia selepas India, China dan Afrika Selatan. Dianggarkan bilangan pesakit TB di Indonesia adalah sekitar 5.7% daripada jumlah pesakit TB di dunia, dengan setiap tahun 450,000 kes baru dan 65,000 kematian.

Apabila seseorang didiagnosis dengan jangkitan tuberkulosis, ia mengambil masa yang lama untuk menghancurkan kuman ini dari dalam badan. Seseorang yang mempunyai jangkitan TB paru memerlukan sekurang-kurangnya 6 bulan rawatan, di mana 2 bulan pertama bertujuan untuk membunuh kuman TB, dan 4 bulan kemudian untuk mengawal benih kuman yang bersembunyi supaya mereka tidak aktif. Belum lagi, jika kuman TB telah merebak ke organ lain, masa rawatan dapat lebih lama iaitu 9-12 bulan.

Tempoh masa yang lama dan banyak jenis ubat membuat ramai pesakit TB tidak mematuhi rawatan. Akibatnya, kuman menjadi imun dan rawatan mesti diulang. Oleh karena itu, Kementerian Kesehatan Republik Indonesia membuat program mentoring khusus, yaitu Penyelia Kontrol Obat (PMO).

Apakah Penyelia Dadah??

Rawatan TB akan menyembuhkan kebanyakan pesakit tanpa mencetuskan kemunculan kuman tahan (kekebalan) dadah. Untuk mencapai matlamat ini, sangat penting untuk memastikan pesakit menelan semua ubat yang diberikan seperti yang disarankan oleh pengawasan langsung oleh PMO (Supervisor for Drugs, atau seringkali juga dipanggil Superintendent of Swallowing Drugs) untuk mencegah ketahanan dadah. Pilihan tempat rawatan perlu dipersetujui dengan pesakit untuk memberikan keselesaan. Pesakit boleh memilih untuk datang ke kemudahan kesihatan (puskesmas, hospital, hospital swasta) yang paling dekat dengan kediaman pesakit atau PMO untuk datang ke rumah pesakit. Jika tidak ada komplikasi, rawatan boleh diberikan pada pesakit luar.

Apakah keperluan untuk menjadi PMO?

PMO mestilah orang yang dikenali, dipercayai dan diluluskan, baik oleh pekerja kesihatan dan pesakit,
PMO mesti dihormati dan dihormati oleh pesakit, supaya pesakit dapat mematuhi arahan yang diberikan.
Seseorang yang tinggal dekat dengan pesakit.
Bersedia untuk membantu pesakit secara sukarela.
Bersedia dilatih dan / atau menerima kaunseling bersama pesakit

Siapa boleh jadi PMO?

PMO seharusnya pekerja kesihatan, contohnya bidan desa, jururawat, pekerja, sanitarians, penafsiran imunisasi, dan lain-lain. Sekiranya tidak ada pekerja kesihatan yang mungkin, PMO boleh datang dari kader kesihatan, guru, ahli PPTI, PKK, atau pemimpin komuniti atau ahli keluarga lain. Satu kajian menunjukkan bahawa PMO dari ahli keluarga meningkatkan pematuhan pesakit dengan mengambil ubat. Walau bagaimanapun, ahli keluarga mesti dididik terlebih dahulu oleh pekerja kesihatan mengenai ins dan penyakit TB.

Apakah tugas PMO??

Tugas PMO bukan untuk menggantikan pesakit yang mengambil ubat dari tempat rawatan. Tugas PMO sangat penting untuk meningkatkan kadar pemulihan pesakit, termasuk:

Mengawasi pesakit TB untuk mengambil ubat secara teratur sehingga mereka menyelesaikan rawatan. Tanpa PMO, pesakit terdedah jatuh keluar, jadi kuman sudah kebal terhadap ubat dan waktu rawatan boleh diulang dan lebih lama.
Beri dorongan kepada pesakit untuk mendapatkan rawatan teratur.
Ingatkan pesakit untuk memeriksa kahak pada masa yang ditetapkan.
Memberi kaunseling kepada ahli keluarga pesakit TB yang mempunyai gejala TB yang mencurigakan untuk segera pergi ke Unit Perkhidmatan Kesihatan.

Dalam menjalankan tugas mereka, PMO juga harus secara aktif memberikan maklumat penting yang perlu difahami oleh pesakit TB dan ahli keluarga yang lain. Perkara-perkara ini termasuk:

TB itu disebabkan oleh kuman, bukan penyakit keturunan atau kutukan.
Bagaimana anda menghantar TB, gejala yang mencurigakan dan bagaimana untuk mencegahnya.
TB itu boleh disembuhkan dengan rawatan biasa, jika tidak patuh rawatan menjadi lebih lama kerana kuman sudah lebih liar dan kebal terhadap ubat.
Bagaimana untuk mentadbir rawatan pesakit (tahap intensif dan maju).
Apakah pentingnya pemantauan supaya pesakit dirawat dengan kerap.
Kesan sampingan ubat yang mungkin dan keperluan segera meminta bantuan kepada kemudahan kesihatan terdekat.

Memandangkan peranannya yang besar, sangat penting bagi pesakit TB untuk mempunyai penyelia untuk mengambil ubat. Dengan kerjasama pesakit PMO pepejal, kadar kecacatan dan kematian daripada TB dapat dikurangkan.

BACA JUGA:

Kenali gejala tuberkulosis (TB) pada kanak-kanak
Membezakan Darah Darah Dengan Batuk Darah
Mengatasi Keradangan Hati akibat Perubatan TB